脑电图不正常就一定是癫痫吗

脑电图不正常就一定是癫痫吗
脑电图不正常就一定是癫痫吗？有人在正常儿童中进行调查，发现有千分之几的正常儿童脑电图也是有典型的癫痫波。经过多年追踪观察，发现这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。因此，单凭脑电图异常不能诊断癫痫，也不能预言将来必然会发生癫痫。通过哪些可以诊断癫痫病?





      脑电图不正常就一定是癫痫吗

 

　　一、对抗癫痫药物的效应。正确的药物治疗可使90％以上的患者发作得以控制。对于临床表现不十分典型，脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物的效应就成为确诊的依据之一。倘若先后用两种抗癫痫单药治疗部失败，就应对患者进行评估，详询病史，复查脑电图。

 

　　

      二、临床表现。癫痫的发作可有感觉性，运动性和精神运动性发作，过程短暂，每次发作称为癫痫发作。每次癫痫发作可无明显诱因，突发突止，持续时间短暂，但临床表现大多定型，症状可归于某种发作类型。同一患者可有一种或几种发作类型。这些特征性的表现通常是癫痫诊断的首要依据。因发作时多伴有意识障碍，患者对发作时的情况不能回忆，对此类患者癫痫发作的临床表现资料来源须依靠其家属、同事、朋友等目睹其发作者的叙述。

 

　　三、脑电图的异常波形。痫性波具有特殊的诊断意义。脑电图如有特征性的痫性波时，应考虑有癫痫可能。因少数正常人脑电图亦有痫性放电表现，故不能单凭脑电图有痫性波就诊断为癫痫。值得注意的是，如果有典型的临床表现，而脑电图正常，也不能排除癫痫的诊断。

 

　　另外，神经影像学检查可确定脑结构性异常或损害，有助于明确癫痫病因，决定治疗方法，常用颅脑CT和磁共振检查。对成年起病的癫痫患者，儿童期起病的局限性癫痫患者有神经系统异常体征或脑电图显示异常慢波者均应进行影像学检查。经治疗而发作不能缓解的难治性癫痫应予磁共振检查。